Cuadre de seguros en RD: cómo saber cuánto le debe cada ARS a su consultorio
Cada consulta con seguro es una promesa de pago de la ARS. Si nadie lleva la cuenta de cuáles se han cobrado, el dinero se queda en el camino. Así se organiza un cuadre de seguros simple y útil.
Qué es un cuadre de seguros
Es el control, por aseguradora, de dos números: lo que usted le ha facturado y lo que ella ha pagado. La diferencia es lo que le debe. Es distinto del cuadre de caja, que solo controla el efectivo del día.
Los cuatro estados de una reclamación
- Pendiente: facturada, dentro del plazo normal de pago.
- Pagada: la ARS pagó y el dinero ya entró.
- Atrasada: pasó el plazo que usted definió sin recibir el pago.
- En disputa: la ARS objetó el monto o el servicio y hay que resolverlo.
Defina un plazo propio (por ejemplo, 30 días desde la factura) y trate lo que lo supere como atrasado, sin esperar a que alguien lo note.
Ejemplo de resumen por ARS
| ARS | Monto por cobrar | Estado |
|---|---|---|
| ARS Universal | RD$7,950 | Atrasado |
| ARS Monumental | RD$3,000 | En disputa |
| SeNaSa | RD$6,850 | Pendiente |
Cifras de ejemplo. Con esta vista sabe a quién reclamar primero: lo atrasado y lo que está en disputa.
Cómo hacer la revisión mensual
- Totalice lo facturado a cada ARS en el mes (cada consulta con su número de autorización).
- Compare con lo pagado según su estado de cuenta bancario o el detalle de pago de la aseguradora.
- Marque lo atrasado y haga una lista de reclamaciones con el número de autorización a mano.
- Registre las disputas con el motivo y la fecha en que las planteó.
- Nunca borre lo que no se ha cobrado: debe seguir visible hasta que entre el dinero.
El cuadre de seguros depende del registro de autorizaciones. Sin el número de cada una, reclamar es mucho más lento. Vea también nuestra guía sobre cómo llevar el control de las autorizaciones de ARS.
Preguntas frecuentes
¿Cada cuánto debo revisar lo que me debe cada ARS?
Como mínimo una vez al mes, y mejor cada semana lo atrasado. Cuanto antes reclame, más fácil es que la aseguradora lo ubique.
¿Qué hago con una reclamación en disputa?
Anote el motivo, reúna el número de autorización y la fecha del servicio, y haga seguimiento con una fecha concreta. No la deje en el mismo montón que lo pendiente.
Sepa cuánto le debe cada ARS, sin armar números a mano
crmdoctores compara lo facturado con lo pagado por cada aseguradora, marca lo atrasado y lo que está en disputa, y lo sigue mostrando hasta que se cobre.
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